洛杉矶一位 41 岁的创办人，做出了 2026 年可能最多人讨论的 AI 初创公司：一家叫 Medvi 的远程医疗公司。他 2024 年 9 月起步，本金 $20,000，一个员工都没有。代码和文案用 ChatGPT 和 Claude，广告素材用 Midjourney，客户来电用 ElevenLabs。第一年营收：$401 million。他唯一请的人是自己的弟弟。
Medvi 现在预估 2026 年销售额 $1.8 billion，净利率 16.2%。对照一下：Hims & Hers 去年做了大约 $2.35 billion，员工 2,442 人，利润率 5.5%。
每个看到这里的创办人心里都在想：我能不能也这样？大概不能。
这家 AI 初创公司做对了什么
Matthew Gallagher 做的不是一家科技公司。他做的是一台营销机器，架在别人的基础设施上面。
受管制的部分（执业医生、处方、药房配药、物流）全部外包给 CareValidate 和 OpenLoop Health。Medvi 自己只留下 AI 擅长的那些：品牌、网站、付费流量、结账流程、客户沟通。
值得看的就是这一点。Gallagher 选了一个需求极大的市场（GLP-1 减重药），找到愿意扛下最难那段的伙伴，其余的全部交给 AI 跑，人手几乎为零。
AI 真的能取代一整个软件团队吗
马来西亚的创办人一直在问我们这个问题。答案完全取决于你在做什么。
如果你的产品说白了就是别人受管制服务的一个前端界面，那也许可以。Medvi 的“产品”是一条营销漏斗加一个结账页。AI 工具应付得来。
但如果你要做的是有业务逻辑、要接数据库、要处理付款，或者任何得在规模下稳定运行的定制软件，只靠 AI 会散架。我们在 Gotchaa Lab 每天都用 AI 编程工具。它让我们的团队更快，不是让团队变小。这两件事差很远。
AI 会写代码。它不会做架构决策，不会在凌晨两点排查生产环境故障，也不懂为什么你的马来西亚客户的 SST 算法要和 GST 分开处理。
| 任务 | AI 应付得来 | 还是要人 |
|---|---|---|
| 营销文案和广告 | 可以 | 品牌策略 |
| 基本网站或结账页 | 可以 | 定制业务逻辑 |
| 客服话术 | 可以 | 升级处理和同理心 |
| 监管合规 | 不行 | 一直要人 |
| 架构决策 | 不行 | 一直要人 |
| 本地情境（PDPA、MOH） | 不行 | 一直要人 |
吹捧文章跳过的那一段
大部分关于 Medvi 的报道都没提这件事：2026 年 2 月底，FDA 向 30 家远程医疗公司发出警告信，Medvi 也在名单里，理由是复方 GLP-1 药物的标示违规。Medvi 网站的用词让人误以为它自己在配制所卖的药物，FDA 也点名那些暗示复方产品获得 FDA 批准的说法。AI 可以生成上千个广告版本，写出很能打的文案。它没办法告诉你，哪一句已经越过了监管的线。
这对马来西亚企业意味着什么
马来西亚有自己的一套同类风险。PDPA 管你怎么处理客户数据，MOH 执照管医疗服务的宣传，Bank Negara 管金融科技。
如果你是马来西亚创办人，正在考虑做一家 AI 优先的公司，我们坐下来喝咖啡会这样跟你说：
学它的结构，别学它的捷径。Medvi 真正聪明的地方，是把受管制的工作交给有执照的伙伴，自己握住客户关系。这套在马来西亚也行得通，但你得找到有执照的伙伴，走合规的流程。
AI 用在真正帮得上忙的地方：内容、客服、广告素材、数据分析。我们每周都在帮客户做 AI 方案，把这些流程自动化。
合规留给人。没有任何一个 AI 工具会告诉你，你的宣传说法符不符合马来西亚广告标准局的规范。
还有，别把营收当成能撑下去的证明。创业第一年就收到 FDA 警告信，是个警号。没有护栏的快速扩张，正是公司被关掉的原因。
我们怎么看马来西亚的 AI 初创
Medvi 的故事很好看。它也很容易误导人。AI 工具确实可以把过去要 50 个人的活，压缩到 2 个人能管的程度。这部分是真的。
但它成立的前提是：产品高度同质化（复方 GLP-1 药物），基础设施可以整段外包，需求大到光靠猛打广告就能长。
大部分生意不长这样。如果你在做定制软件或者 SaaS 产品，你需要懂你业务逻辑的人。
我们每天都在用 AI，是真心喜欢。但我们也见过有人把它当成思考的替代品，而不是把思考做得更好的工具，最后是什么下场。
想知道 AI 到底能为你的生意做什么？找我们聊聊，我们给你一个老实的判断，不是一套推销话术。
